INFECCIONES URINARIAS
Entre el 10% al 15% de las consultas médicas en la población femenina
son debidas a infección urinaria; el 15% de las mujeres presentan un
episodio de infección del tracto urinario en el trascurso de su vida.
Se ha estimado un incremento de 8% en el número de infecciones
urinarias durante el embarazo.
Preguntas frecuentes:
1.- ¿QUÉ ES Y CÓMO FUNCIONA EL APARATO URINARIO?
2.- ¿QUÉ ES LA INFECCIÓN URINARIA?
3.- ¿QUÉ TIPOS DE INFECCIONES URINARIAS HAY?
4.- CAMBIOS ANATÓMICOS Y FUNCIONALES DEL
APARATO URINARIO DURANTE EL EMBARAZO.
6.- ¿POR QUÉ ES PELIGROSA LA INFECCIÓN URINARIA
DURANTE EL EMBARAZO?
7.- ¿QUÉ ES LA CISTITIS AGUDA?
8.- ¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS DE LA CISTITIS EN
LA MUJER?
9.- ¿CÓMO SE DIAGNOSTICA LA CISTITIS AGUDA?
10.- ¿CÓMO SE TRATA LA CISTITIS AGUDA EN EL EMBARAZO?
11.- ¿QUÉ PUEDO HACER PARA EVITAR LA INFECCIÓN
URINARIA?
El aparato urinario está compuesto por: los riñones, los uréteres,
la vejiga y la uretra.
Los riñones son órganos pares con forma de fríjol que están
Los riñones son órganos pares con forma de fríjol que están
proyectados sobre la región lumbar.
La función de los riñones es filtrar la sangre limpiándola de los
desechos que el organismo produce en su interior.
Al final de este proceso, los riñones elaboran la orina; líquido
de color ámbar y olor particular.
La orina es recolectada en la pelvis renal y es conducida por
La orina es recolectada en la pelvis renal y es conducida por
los uréteres hasta la vejiga, donde es almacenada hasta ser
eliminada.
La vejiga es un receptáculo hueco con propiedades contráctiles y
capacidad limitada.
El conducto de drenaje de la vejiga se llama uretra, a través
de ella la orina es expulsada hacia el exterior.
Normalmente la orina es estéril, o sea, no existe infección en ella.
La infección urinaria hace referencia a la presencia de bacterias
La infección urinaria hace referencia a la presencia de bacterias
en la orina.
Se distinguen según su ubicación los siguientes tipos de
infecciones del aparato urinario:
- Pielonefritis: infección localizada en los riñones.
- Cistitis: infección que compromete la vejiga.
- Uretritis: infección localizada en la uretra.
APARATO URINARIO DURANTE EL EMBARAZO.
1-En las mujeres en embarazo, los riñones incrementan
su tamaño de 1 a 2 cm.
2-La cantidad de orina filtrada por el riñón se incrementa de
un 30% a un 50%.
3-Aumento del pH de la orina.
4-Aumento del reflujo de la vejiga al uréter (vesicoureteral).
5-Presencia de glucosa (azúcar) en la orina.
6-Menor “capacidad de defensa” del recubrimiento interno
(epitelio) del aparato urinario bajo.
7-Incremento de la secreción de estrógenos en la orina.
8-El sistema colector vecino al riñón disminuye sus
movimientos (peristalsis) por efecto de la progesterona,
hormona cuya concentración se incrementa durante el
embarazo, los uréteres se dilatan, se relajan y disminuyen
sus movimientos (los cambios se inician a partir de la
semana 8 de la gestación).
9-En la medida en que el útero grávido aumenta de tamaño,
la vejiga se ve desplazada hacia delante y hacia arriba.
5.- ¿LA INFECCIÓN URINARIA ES MÁS FRECUENTE
EN LA EMBARAZADA?
No, la frecuencia de las infecciones urinarias es similar en la paciente
embarazada y en la no embarazada; sin embargo, la pielonefritis
es más frecuente en las pacientes gestantes con presencia de bacterias
en la orina (bacteriuria).
6.- ¿POR QUÉ ES PELIGROSA LA INFECCIÓN URINARIA
DURANTE EL EMBARAZO?
La presencia de infección urinaria durante el embarazo ha sido asociada con:
- Parto prematuro.
- Bebés de bajo peso al nacer.
- Incremento de la mortalidad en el momento del nacimiento.
- Elevación de la presión durante la gestación (preeclampsia).
- Anemia.
- Infección de la placenta y las membranas fetales (corioanmionitis).
- Infección materna generalizada (sepsis).
7.-¿QUÉ ES LA CISTITIS AGUDA?
El término hace referencia a la infección que afecta la pared y el
recubrimiento interno de la vejiga. La infección alcanza la vejiga
por vía ascendente, procedente de la zona anal.
8.- ¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS DE LA CISTITIS EN
LA MUJER?
Las pacientes con cistitis presentan aumento en la frecuencia urinaria,
Las pacientes con cistitis presentan aumento en la frecuencia urinaria,
y el volumen expulsado en cada micción es pequeño (polaquiuria).
Hay dolor durante la micción (disuria).
Al terminar la micción, la paciente continúa con la sensación de
Hay dolor durante la micción (disuria).
Al terminar la micción, la paciente continúa con la sensación de
tener la vejiga llena (tenesmo vesical).
En ocasiones, puede haber febrícula.
Dolor en la zona púbica.
En la uretritis existe dolor durante la micción en el conducto uretral.
En la pielonefritis se presenta fiebre, mal estado general,
En ocasiones, puede haber febrícula.
Dolor en la zona púbica.
En la uretritis existe dolor durante la micción en el conducto uretral.
En la pielonefritis se presenta fiebre, mal estado general,
dolor en región lumbar, cefalea, sudoración y escalofrío.
9.- ¿CÓMO SE DIAGNOSTICA LA CISTITIS AGUDA?
Si en cualquier momento de su embarazo usted presenta ardor
durante la micción, aumento de la frecuencia urinaria y la sensación
de tener la vejiga llena, con expulsión de pequeñas cantidades de orina,
usted debe acudir a su médico, posiblemente tenga cistitis aguda.
Su doctor confirmará la presencia o ausencia de infección y recomendará
la práctica de las siguientes pruebas:
- Análisis de una muestra de orina: consiste en el examen físico y
químico de una muestra de orina. La presencia de bacterias, conteo
elevado de glóbulos blancos, presencia de sangre en la muestra
o nitritos positivos hacen sospechar la presencia de infección.
- Urocultivo: es el examen de elección, consiste en depositar una
pequeña cantidad de orina en un medio especial y observar si
crecen o no crecen bacterias.
En el 90% de los casos la bacteria responsable de la infección es la
Escherichia coli.
10.- ¿CÓMO SE TRATA LA CISTITIS AGUDA EN EL EMBARAZO?
La infección urinaria debe ser tratada con antibióticos; no todos los
antimicrobianos disponibles se pueden usar durante el embarazo.
Su doctor decidirá cuáles de los medicamentos disponibles son los
más indicados para usted y su bebé.
La duración del tratamiento con la mayoría de los antibióticos oscila
La duración del tratamiento con la mayoría de los antibióticos oscila
entre 7 y 10 días, aunque existen productos para administrarse
durante períodos de tiempo más cortos.
11.- ¿QUÉ PUEDO HACER PARA EVITAR LA INFECCIÓN
URINARIA?
1.-Se recomienda a las pacientes:
2.-Tomar líquidos orales.
3.-Vaciar su vejiga frecuentemente.
4.-No retener la orina.
5.-Realizar el aseo de la parte vaginal de adelante hacia
atrás y no al contrario.
Sí te surgen preguntas no dudes en escribirme tu pregunta, yo
con gusto te contestaré.
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